Merci de votre intérêt !
Vous pouvez nous rejoindre en remplissant le bulletin d’adhésion ci-dessous.
A retourner à la trésorière :
Thérèse PAVIE,
6 avenue de Château du Loir
92400 COURBEVOIE
Ou à l’un des membres du Bureau
Nom, M. ou Mme : …………………………………………………………………………………………………………..
Prénom : …………………………………………………………………………………………………………………………
Adresse : …………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Code Postal : …………………………….. Ville : …………………………………………………………………………
Téléphone : ………………………………. E.mail : ……………………………………………………………………..
Adhère à l’Association.
Comme membre actif, je joins un chèque de 20 € à l’ordre des Amis de Victor et Théodore Pavie.
Comme membre bienfaiteur, mon chèque comporte en outre le don de mon choix.
Date : ………………………………… Signature :